患者個人信息 （注：帶*號為必填項目）

患者姓名： * 聯(lián)系電話： *

性別： 男 女   年齡：

預(yù)約掛號信息 （注：帶*號為必填項目）

預(yù)約病種： 由此選擇所屬病種 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 強(qiáng)直性脊柱炎 痛風(fēng) 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 滑膜炎 產(chǎn)后風(fēng)濕 * 預(yù)約醫(yī)生： 由此選擇預(yù)約醫(yī)生 王建奇主任 劉春勇主任 不指定醫(yī)生 *

預(yù)約時間： *請選擇日期

病情描述：